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시장보고서
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세계의 오피오이드 유발성 변비 시장 : 시장 점유율 분석, 산업 동향, 통계, 성장 예측(2025-2030년)Global Opioid Induced Constipation - Market Share Analysis, Industry Trends & Statistics, Growth Forecasts (2025 - 2030) |
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오피오이드 유발성 변비 시장은 2025년에 30억 6,000만 달러로 평가될 전망이며 CAGR 6.7%로 성장하여 2030년에는 39억 9,000만 달러에 달할 것으로 예측됩니다.

이러한 지속적인 성장은 만성 통증과 암 관련 통증으로 인해 오피오이드에 의존하는 환자의 40-80%에서 변비 관리의 필요성을 반영합니다. 오피오이드 처방 증가, 신규 말초성 μ오피오이드 수용체 길항제(PAMORA)의 규제 당국에 의한 승인, 디지털 어드히어런스 툴의 채용 확대가 수요의 중심적인 촉진요인이 되고 있습니다. 오피오이드 소비량이 많은 북미가 우위를 차지하고 있지만, 일본, 중국, 인도가 가이드라인을 조화시켜 입증된 치료제에 대한 접근을 넓히면서 아시아태평양이 가장 빠르게 확대되고 있습니다. 또한 안전성 프로파일을 개선한 파이프라인 제품이 오피오이드 유발성 변비 시장의 장기적인 전망을 강화하고 있습니다.
오용을 억제하기 위한 광범위한 노력에도 불구하고, 합법적인 통증 통제를 위한 오피오이드에 대한 꾸준한 의존은 제품 수요를 지원합니다. 2025년 일본의 집단 연구에서는 약한 오피오이드를 사용하는 비암 환자의 오피오이드 유발성 변비(OIC) 발생률은 30%로, 치료 개시 14일째에는 49.2%로 상승했습니다. 암 집단에서는 오피오이드 투여 개시 후 2주 이내의 누적 발생률이 56%였다고 보고되었으며, 진통제가 오피오이드 기반인 경우 장 기능 장애가 불가피하다는 것을 뒷받침하고 있습니다. 현재 미국의 많은 병원에서는 초기 오피오이드 투여 후 24시간 이내의 예방적 완하제 투여가 의무화되고 있으며, 통증 치료의 기본 요소로서 치료가 공식적으로 자리매김하고 있습니다.
규제 당국은 충분한 치료를 받지 않은 사람들에게도 적용을 확대하고 있습니다. 2024년 5월, 리나클로티드의 6-17세 소아에 대한 FDA 승인은 미국 최초의 소아 적용을 확립했습니다. 유럽 의약품청은 2024년 6월 아스트라제네카의 나록세골 신청서를 접수하여 미국 기준과의 무결성을 보여주었습니다. 반대로 FDA는 2024년 8월에 ENTEREG(알비모판)를 철회하고 조사를 진행하고 있습니다. 오피오이드 진통제에 과량 투여 방지 기능을 통합한 PF614-MPAR과 같은 파이프라인은 경쟁 영역을 넓히고 있습니다.
FDA는 2025년 1월에 수제트리진을 승인했습니다. 오피오이드 수용체에는 작용하지 않고 강력한 급성 진통 작용을 발휘하여 변비의 위험을 없애줍니다. 가격은 1정 당 15.50달러이지만, 병원의 처방전에서는 수술 후 통증에 채용될 가능성이 있어, 장래의 OIC 증례를 줄일 수 있습니다. 학술팀은 또한 전신에 흡수되지 않고 내장 통증을 진정시키는 장관 선택적 옥시토신 모방제도 개발 중입니다.
PAMORA는 장관에 국한된 수용체 차단 작용에 의해 중추성 진통작용을 유지하여 2024년에는 22억 4,000만 달러를 달성하였고 이는 오피오이드 유발성 변비 시장 규모의 73.3%에 해당합니다. 알비모 팬이 FDA에서 회수되었음에도 불구하고 이 클래스는 의사의 신뢰를 유지합니다. 날데메딘과 같은 대체약이 일본의 임상시험에서 81-90%의 자발적 배변반응을 보였기 때문입니다. 향후 구아닐산시클라제-C작용약의 CAGR은 11.6%로 가장 높아질 것으로 예상되며, 이는 소아에 대한 적용 확대에 뒷받침된 것입니다. 오피오이드-PAMORA 제형에 대한 지속적인 투자로 인해 동급 경쟁이 심화되는 동안 오피오이드 유발 변비 시장 점유율이 유지될 것으로 기대됩니다.
제조업체는 작용기전을 다양화함으로써 리스크 헤지를 도모하고 있습니다. 심장 안전성을 개선한 5-HT4 수용체 작용제, 대마 유래의 운동 기능 개선제, 장관 선택적 펩티드가 현재 2단계에 있습니다. 이 신약은 설사와 복부 경련에 내성이 없는 틈새 집단을 흡수할 수 있습니다. 하지만 직접 비교 시험에서 동등성이 확인될 때까지 처방자는 기존의 PAMORA를 선호할 수 있으며, 오피오이드 유발성 변비 시장은 전망 기간의 대부분 기존 약에 의한 지배가 계속될 것입니다.
처방약은 2024년 매출의 91.2%를 차지했으며, μ오피오이드 수용체를 조작할 때 임상의의 모니터링이 필수적인 것으로 확인되었습니다. OTC 제형의 오피오이드 유발 변비 시장 규모는 소폭이었지만, 소비자의 친숙함이 증가함에 따라 확대될 것으로 예측됩니다. 규제 당국은 시판 후 조사에서 오용 위험이 낮은 것으로 입증되면 일부 PAMORA를 약사 주도로 전환하는 것에 대해 논의를 계속하고 있습니다.
옹호자들은 Rx에서 OTC로의 전환이 성공하면 만성 완하제의 오용으로 인한 긴급 진찰을 줄일 수 있다고 생각합니다. 그러나 오피오이드 길항 작용의 메커니즘이 복잡하고 이탈 증상이 유발될 수 있기 때문에 현재 대부분은 처방 채널에 머물고 있습니다. 디지털 처방 플랫폼은 그 경계를 모호하게 만들 수 있습니다. 약물 쿠폰과 함께 번들로 제공되는 효과적인 장관 추적 앱은 반자동 후속 기능을 제공하며 오피오이드 유발 변비 업계의 일부를 자체 관리 패러다임으로 점차 이동시킵니다.
북미는 2024년 세계 매출의 44.5%를 차지하였고 세계 오피오이드 소비량의 80% 가까이를 차지하는 미국이 그 중심입니다. 보험사의 보험적용이 확대되고 통증관리 가이드라인이 정착되어 FDA가 혁신적인 약효분류 승인으로 주도권을 잡고 있기 때문에 이 지역은 항상 최첨단을 달리고 있습니다. 시더스 사이나이에서 메이요 클리닉에 이르기까지 병원 네트워크에는 디지털 변모 모니터가 내장되어 있으며 24시간 이내에 배변이 기록되지 않은 경우 즉시 완하제 증량이 이루어지게 되었습니다. 캐나다에서는 소규모이지만, 국가적인 오피오이드 스튜어드십의 틀로, 3차 병원에서 고정적인 장정결 번들이 채용되고 있습니다. 오피오이드의 오용을 억제하는 것을 목적으로 하는 정책 개혁에 의해 오피오이드의 신규 사용은 꾸준히 감소하고 있지만, 만성 사용자의 비율이 높기 때문에 변비 치료를 필요로 하는 환자수는 많습니다. 그 결과, 오피오이드 유발성 변비 시장은 북미에서는 성숙하고 있으며 견조한 성장의 전망을 유지하고 있습니다.
아시아태평양은 2030년까지 연평균 복합 성장률(CAGR)이 7.5%로 가장 높을 것으로 예상됩니다. 일본에서는 88-90%의 유해사건 발생률에도 불구하고 81-90%의 주효율을 보고한 제III상 임상시험에서 실증된 날데메딘의 급속한 보급이 임상적 신뢰성을 나타내고 있습니다. 2024년 골관절염의 메타분석에서는 오피오이드와 관련된 변비 위험이 3.57배인 것으로 확인되었으며 정책 입안자들은 보다 광범위한 채용을 위해 준비하고 있습니다. 인도에서는 제네릭 의약품의 제조거점이 급성장하고 있으며, 국제 특허가 해지되면 국내 기업이 비용 효과적인 신약을 출시하고 저소득층에 대한 치료 침투를 촉진할 전망입니다.
유럽에서는 지불자의 정밀 조사가 행해지는 가운데, 안정된 흡수를 유지하고 있습니다. EMA는 2024년 6월에 나록세골을 승인하고 독일이 소화기계 디지털 치료제를 영구적으로 환급하는 것은 기술 혁신과 비용 억제의 균형을 맞추고 있음을 보여줍니다. 각국의 의료기술평가기관은 약가뿐만 아니라 총 의료비도 평가하여 PAMORA와 어드히어런스 지원 플랫폼을 패키징하도록 제조업체에게 촉구하고 있습니다. 프랑스와 같은 시장에서는 환급 인하로 약가가 인하되고 있지만, 인구동태의 고령화와 종양성 오피오이드의 사용으로 판매량은 견조하게 추이하고 있습니다. 이러한 이유로 오피오이드 유발 변비 시장은 유럽 전역에서 완만하지만 확실한 확대를 보여줍니다.
The opioid-induced constipation treatment market was valued at USD 3.06 billion in 2025 and is expected to reach USD 3.99 billion by 2030, advancing at a 6.7% CAGR.

The sustained growth reflects the need to manage constipation in 40-80% of patients who rely on opioids for chronic or cancer-related pain. Rising opioid prescriptions, regulatory approvals for novel peripherally acting µ-opioid receptor antagonists (PAMORAs), and growing adoption of digital adherence tools are core demand drivers. North America dominates due to high opioid consumption, yet Asia Pacific records the fastest expansion as Japan, China, and India harmonize guidelines and broaden access to proven therapies. Label extensions into pediatric populations and hospital stewardship mandates institutionalize prophylactic bowel regimens, while pipeline products with improved safety profiles strengthen the opioid-induced constipation treatment market's long-term outlook.
Steady reliance on opioids for legitimate pain control sustains product demand despite broader efforts to curb misuse. A 2025 Japanese cohort study found 30% opioid-induced constipation (OIC) incidence among non-cancer patients using weak opioids, climbing to 49.2% by day 14 of therapy.Cancer cohorts reported 56% cumulative incidence within two weeks of opioid initiation, underlining the inevitability of bowel dysfunction when analgesia is opioid-based. Many U.S. hospitals now require prophylactic laxatives within 24 hours of the first opioid dose, formalizing treatment as a default component of pain care.
Regulators are broadening indications to underserved populations. FDA clearance of linaclotide for children aged 6-17 in May 2024 established the first U.S. pediatric option. The European Medicines Agency accepted AstraZeneca's naloxegol dossier in June 2024, signaling alignment with U.S. standards. Conversely, the FDA withdrew ENTEREG (alvimopan) in August 2024, highlighting close scrutiny. Pipeline assets such as PF614-MPAR, which combines opioid analgesia with built-in overdose protection, widen the competitive field.
The FDA approved suzetrigine in January 2025. It offers strong acute analgesia with no opioid receptor action, removing the risk of constipation. Although priced at USD 15.50 per pill, hospital formularies may adopt it for postsurgical pain, trimming future OIC cases. Academic teams are also advancing gut-selective oxytocin mimetics that calm visceral pain without systemic absorption.
Other drivers and restraints analyzed in the detailed report include:
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PAMORAs contributed USD 2.24 billion in 2024, equal to 73.3% of the opioid-induced constipation treatment market size, as their gut-restricted receptor blockade preserves central analgesia. The class retains physician confidence despite the FDA withdrawal of alvimopan because alternatives such as naldemedine yield 81-90% spontaneous bowel movement response in Japanese trials. Looking ahead, guanylate cyclase-C agonists are forecast to post the highest 11.6% CAGR, underpinned by pediatric label extensions. Sustained investment in combination opioid-PAMORA pills promises to defend the opioid-induced constipation treatment market share of peripherally acting agents amid mounting class competition.
Manufacturers hedge risk by diversifying their mode of action. 5-HT4 receptor agonists with improved cardiac safety, hemp-derived motility enhancers, and gut-selective peptides are now in Phase II. These entrants could capture niche cohorts intolerant of diarrhea or abdominal cramping. Nonetheless, prescribers may prefer well-established PAMORAs until head-to-head outcomes trials confirm equivalence, ensuring the opioid-induced constipation treatment market remains dominated by incumbents through most of the outlook period.
Prescription products represented 91.2% of 2024 revenue, confirming clinician oversight remains essential when manipulating µ-opioid receptors. The opioid-induced constipation treatment market size for OTC formulations was modest but is predicted to grow as consumer familiarity rises. Regulatory bodies continue to debate switching select PAMORAs to pharmacist-guided status once post-marketing surveillance demonstrates low misuse risk.
Advocates believe successful Rx-to-OTC switches could reduce emergency visits caused by chronic laxative misuse. Yet the mechanistic complexity of opioid antagonism and potential for precipitated withdrawal keep most molecules in prescription channels for now. Digital prescription platforms may blur lines: validated bowel-tracking apps bundled with drug coupons offer semi-automated follow-up, gradually shifting portions of the opioid-induced constipation treatment industry toward a self-management paradigm.
The Opioid-Induced Constipation Market is Segmented by Drug Class (Chloride-Channel-2 Activators, and More), Prescription Type (Prescription and More), Route of Administration (Oral and More), Patient Group (Cancer-Pain Patients and More), Distribution Channel (Hospital Pharmacies, Retail Pharmacies, and More), and Geography (North America, Europe, and More). The Market Sizes and Forecasts are Provided in Terms of Value (USD).
North America contributed 44.5% of global revenue in 2024, anchored by the United States, which consumes nearly 80% of worldwide opioid volumes. Widespread payer coverage, entrenched pain management guidelines, and FDA leadership in approving innovative classes keep the region at the forefront. Hospital networks, from Cedars-Sinai to Mayo Clinic, have embedded digital stool monitors that trigger immediate laxative escalation when no bowel movement is recorded within 24 hours, underscoring an institutional commitment to proactive care. Canada mirrors U.S. dynamics ,though on a smaller scale, with national opioid stewardship frameworks adopting fixed bowel regimen bundles in tertiary hospitals. Policy reforms aimed at curbing opioid misuse steadily reduce new opioid starts, yet high chronic-user prevalence maintains a sizeable patient pool requiring constipation therapies. Consequently, the opioid-induced constipation treatment market retains robust, if maturing, growth prospects in North America.
Asia Pacific exhibits the highest 7.5% CAGR through 2030. Japan's rapid uptake of naldemedine, validated in Phase III trials reporting 81-90% response despite 88-90% adverse-event incidence, showcases clinical confidence. China's inclusion of PAMORAs in provincial reimbursement lists improves affordability, while a 2024 osteoarthritis meta-analysis confirming 3.57-fold constipation risk associated with opioids prepares policymakers for broader adoption weekly.chinacdc.cn. India's burgeoning generic manufacturing base positions domestic firms to launch cost-effective entrants once international patents lapse, enhancing treatment penetration across lower-income populations.
Europe maintains steady uptake amid payer scrutiny. The EMA's June 2024 acceptance of naloxegol and Germany's permanent reimbursement for a gastrointestinal digital therapeutic illustrate balanced innovation and cost containment. National health technology assessment bodies evaluate not just drug price but total cost of care, encouraging manufacturers to package PAMORAs with adherence-support platforms. Reimbursement claw-backs in markets such as France temper list prices, yet volume remains resilient due to aging demographics and oncologic opioid use. The opioid-induced constipation treatment market therefore shows moderate but reliable expansion across the continent.